오늘은 시카고의 겨울이며, Covid-19 Pandemic 때문에 우리는 그 어느 때보 다 더 실내입니다. 이것은 피부에 문제가 발생합니다.
외부는 차갑고 부서지기 쉬운 반면 라디에이터와 용광로의 내부는 건조하고 뜨겁습니다. 우리는 뜨거운 욕조와 샤워를 찾아 피부를 더욱 건조시킬 것입니다. 또한, 전염병 문제는 항상 존재하여 시스템에 압력을 가하고 있습니다.
만성 습진 (아토피 성 피부염이라고도 함)을 가진 사람들의 경우, 피부는 특히 겨울에는 가려워합니다.
노스 웨스턴 의학의 노스 웨스턴 중앙 듀지 병원의 피부과 전문의 인 아만다 웬델 (Amanda Wendel) 박사는 다음과 같이 말했습니다 :“우리는 높은 감정의시기에 살고있어 피부의 염증을 악화시킬 수 있습니다.” "우리의 피부는 이제 그 어느 때보 다 고통 스럽습니다."
습진은 가려움증이 먼저 시작되기 때문에“발진 가려움증”이라고 불립니다.
Oak Park의 알레르기, 부비동염 및 천식 전문가의 알레르기 전문의 인 Rachna Shah는 불편한 가려움증이 시작되면 거칠거나 두껍게 된 플라크, 비늘성 병변 또는 벌집이 떠오른다고 말했다. 일반적인 플레어에는 팔꿈치, 손, 발목 및 무릎 등이 있습니다. 샤는 말했다. 그러나 발진은 어디에나 나타날 수있다.
습진에서 신체 면역계의 신호는 염증, 가려움증 및 피부 장벽의 손상을 유발할 수 있습니다. 노스 웨스턴 대학교의 피부과 전문의 인 피터 리오 (Peter Lio) 박사는 가려움증 신경이 통증 신경과 유사하며 척수를 통해 뇌에 신호를 보냅니다. 우리가 진드기를 할 때, 손가락의 움직임은 낮은 수준의 통증 신호를 보내고, 이는 가려움증 감각을 덮고 즉각적인 산만 함을 유발하여 안도감을 증가시킵니다.
피부는 병원체가 신체에 들어가는 것을 방지하고 피부가 수분을 잃지 않도록하는 장벽입니다.
Lio는“우리는 습진 환자에서 피부 장벽이 제대로 작동하지 않아 피부 누출이라고 부르는 것을 알게되었습니다. “피부 장벽이 실패하면 물이 쉽게 빠져 나와 건조하고 벗겨지는 피부가 생겨 수분을 유지할 수 없습니다. 알레르겐, 자극제 및 병원체는 피부에 비정상적으로 들어가 면역계를 활성화시켜 알레르기와 염증을 유발합니다. .”
자극제와 알레르겐에는 건조한 대기, 온도 변화, 스트레스, 청소 제품, 비누, 모발 염료, 합성 의류, 양모 의류, 먼지 진드기 목록이 끊임없이 증가하고 있습니다.
Allergology International의 보고서에 따르면, 이것은 충분하지 않지만 습진 환자의 25% ~ 50%는 피부 구조 단백질 인 섬모 단백질을 암호화하는 유전자에서 돌연변이를 가지고 있습니다. 자연 보습 효과를 제공 할 수 있습니다. 이것은 알레르겐이 피부에 침투하여 표피를 얇게 만듭니다.
“습진의 어려움은 그것이 다중 인식이라는 것입니다. Lio는 피부 상태를 추적하고 트리거, 통찰력 및 트렌드를 식별하기 위해 무료 앱 습기를 다운로드하는 것이 좋습니다.
이러한 모든 복잡한 측면을 고려하면 습진의 근본 원인을 파악하는 것이 수수께끼 일 수 있습니다. 피부 솔루션을 찾으려면 다음 5 단계를 고려하십시오.
습진 환자의 피부 장벽은 종종 손상되기 때문에 피부 박테리아와 병원체로 인한 이차 감염에 더 취약합니다. 이것은 피부 위생을 열쇠로 만듭니다.
Shah는 다음과 같이 말했습니다 :“하루에 5 ~ 10 분 동안 따뜻한 샤워 나 목욕을 수행하십시오.” "이것은 피부를 깨끗하게 유지하고 수분을 더할 것입니다."
샤는 물을 가열하는 것이 어렵지만 따뜻한 물을 선택하는 것이 중요하다고 말했다. 손목에 물을 흘리십시오. 체온보다 높지만 뜨겁지 않은 경우, 원하는 것입니다.
청소제와 관련하여 향기가없는 부드러운 옵션을 사용하십시오. Shah는 Cerave 및 Cetaphil과 같은 제품을 권장합니다. Cerave에는 세라마이드 (피부 장벽의 수분을 유지하는 데 도움이되는 지질)가 포함되어 있습니다.
샤는 이렇게 말했다.“샤워 후 Pat Dry.” 샤는 이렇게 말했다.
그 후 고품질 보습제를 사용하여 보습하십시오. 향기가없고 밀도가 높은 크림은 로션보다 더 효과적입니다. 또한, 최소 성분 및 항 염증 화합물로 민감한 피부 라인을 점검하십시오.
Shah는 다음과 같이 말했습니다 :“피부 건강의 경우 집의 습도는 30%에서 35% 사이 여야합니다.” Shah는 수면이나 일하는 방에 가습기를 배치하는 것이 좋습니다. 그녀는 이렇게 말했다.
미생물이 저수지에서 자라서 공기로 들어가기 때문에 매주 하얀 식초, 표백제 및 작은 브러시로 가습기를 청소하십시오.
집안의 습도 수준을 구식 방식으로 테스트하려면 유리를 물로 채우고 2 ~ 3 개의 얼음 큐브를 넣으십시오. 그런 다음 약 4 분 동안 기다리십시오. 유리 외부에서 너무 많은 응축이 형성되면 습도 수준이 너무 높을 수 있습니다. 반면에 응축이 없으면 습도 수준이 너무 낮을 수 있습니다.
습진의 가려움증을 줄이려면 의류 및 세척 가루를 포함하여 피부에 닿는 것을 고려하십시오. 향기가 없어야하며, 이는 발생을 유발하는 가장 일반적인 물질 중 하나입니다. 습진 협회.
오랫동안면과 실크는 습진 환자에게 선택의 직물이되어 왔지만 2020 년 American Journal of Clinical Dermatology에 발표 된 연구에 따르면 합성 항균 및 수분 욕실 직물은 습진 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
“임상, 화장 및 연구 피부과”에 발표 된 연구에 따르면 습진 환자는 3 일 연속 항균 아연 섬유로 만든 긴 소매와 긴 바지, 긴 소매 및 바지를 입었고 수면이 향상되었습니다.
습진을 치료하는 것이 단순한 발진 이상을 포함하기 때문에 항상 그렇게 간단한 것은 아닙니다. 다행히도 면역 반응을 완화하고 염증을 최소화하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
Shah는 클라레틴, Zyrtec 또는 Xyzal과 같은 항히스타민 제의 하루에 24 시간이 걸리면 가려움증을 통제하는 데 도움이 될 수 있다고 말했다. "이것은 알레르기와 관련된 증상을 조절하는 데 도움이되며 이는 가려움증을 줄이는 것을 의미 할 수 있습니다."
국소 연고는 면역 반응을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 의사는 코르티코 스테로이드를 처방하지만 특정 비 스테로이드 요법도 도움이 될 수 있습니다. Lio는“국소 스테로이드는 매우 도움이 될 수 있지만 피부 장벽을 얇게하고 사용자가 지나치게 의존 할 수 있기 때문에 과도하게 사용하지 않도록주의해야합니다. "비 스테로이드 치료는 피부를 안전하게 유지하기 위해 스테로이드의 사용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다." 이러한 처리에는 상표 이름 Eucrisa에 따라 판매 된 Crisaborole이 포함됩니다.
또한, 피부과 전문의는 습식 랩 요법으로 변할 수 있으며, 이는 영향을받는 부위를 촉촉한 직물로 감싸는 것을 포함합니다. 또한, 광선 요법은 또한 피부에 항 염증 및 항균 효과가있는 자외선을 사용합니다. 미국 피부과 협회 (American Dermatological Association)에 따르면,이 치료는 습진을 치료하기 위해“안전하고 효과적 일 수있다”.
국소 또는 대체 요법을 사용한 후 완화되지 않은 중등도 내지 중증의 습진 환자의 경우, 최신 생물학적 약물 Dupilumab (Dupixent)이 있습니다. 2 주마다 한 번씩자가 관리되는 약물-an 주사는 염증을 억제하는 항체를 유도합니다.
Lio는 많은 환자와 가족이 음식이 습진의 근본 원인이거나 적어도 중요한 방아쇠라고 생각한다고 말했다. "그러나 대부분의 습진 환자들에게 음식은 실제로 피부 질환을 유발하는 데 상대적으로 작은 역할을하는 것 같습니다."
Lio는“음식 알레르기가 아토피 성 피부염과 관련이 있다는 것은 의심의 여지가없고, 중등도 또는 중증 알레르기 성 피부염 환자의 약 1/3이 실제 음식 알레르기가 있기 때문에 모든 것이 매우 복잡합니다. 가장 흔한 것은 우유, 계란, 견과류, 생선, 간장 및 밀에 대한 알레르기입니다.
알레르기가있는 사람은 피부 찌름 검사 또는 혈액 검사를 사용하여 알레르기를 진단 할 수 있습니다. 그러나 음식에 알레르기가 없더라도 습진에 영향을 줄 수 있습니다.
Lio는“불행히도이 이야기에는 더 많은 것이 있습니다. “특정 식품은 유제품과 같은 비 알레르기 성, 덜 구체적인 방식으로 염증성으로 보입니다. 어떤 사람들의 경우, 많은 양의 유제품을 먹으면 상황이 악화되는 것 같습니다.” 아토피 성 피부염의 경우 또는 여드름이 우려됩니다. "이것은 진정한 알레르기는 아니지만 염증을 일으키는 것 같습니다."
음식 알레르기에 대한 탐지 방법이 있지만, 음식 감도에 대한 결정적인 탐지 방법은 없습니다. 음식에 민감한 지 여부를 결정하는 가장 좋은 방법은 제거 다이어트를 시도하고 2 주 동안 특정 음식 카테고리를 제거하여 증상이 사라지는 지 확인한 다음 점차적으로 증상이 다시 나타나는지 확인하는 것입니다.
Lio는“성인의 경우 상황이 악화 될 것이라고 확신한다면 실제로 약간의 다이어트를 시도 할 수 있습니다.”라고 Lio는 말했습니다. "또한 식물 기반, 가공 식품을 줄이고, 설탕 식품을 제거하고, 집에서 만든 신선하고 전체 식품에 집중하려고 노력하는 더 건강한 식단으로 환자들을보다 포괄적으로 안내하기를 희망합니다."
습진을 막는 것은 까다 롭지 만, 위의 5 단계부터 시작하면 오래 지속되는 가려움증이 결국 가라 앉는 데 도움이 될 수 있습니다.
Morgan Lord는 작가, 교사, 즉흥 연주자 및 어머니입니다. 그녀는 현재 일리노이 주 시카고 대학교 교수입니다.
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